Você pode imaginar uma mulher lhe dizendo isso seu bebê nasceu por cesariana porque o fim de semana estava chegando? Ou explique a você que eles deram à luz para impedi-lo de dar à luz no sábado ou domingo? Isso não soa absurdo? Como acontece, cada vez mais, de acordo com os dados fornecidos pelo relatório "NASCIDO NAS HORAS DE TRABALHO NA CATALÔNIA", criado por Dona Llum, a Associação Catalã de um Nascimento Respeitado, em colaboração com El Parto es Nuestro, publicado recentemente.
E agora você me dirá que estou fazendo demagogia dizendo isso, mas é que a entrada foi publicada há apenas três dias, narrando as palavras do ginecologista que disse que "não dê à luz em casa", tenho-as tão recentes que não posso deixar de mencioná-las em nesta entrada, adicionando minha própria coletilla: Não dê à luz em casa, venha para o hospital, onde faremos de você mães de segunda a sexta-feira.
Nem vai ser tão ruim, certo?
Bem, talvez não, ou pelo menos essa é a impressão daqueles que conhecem os profissionais que trabalham nesses serviços, mas a verdade é que os gráficos e dados fornecidos no relatório são bastante esclarecedores e não deixam dúvidas.
Olha, para começar, nesta tabela de 2015. Custa muito pouco para saber que dias eram fim de semanae que dias foram festivo na Catalunha.
Se compararmos com um gráfico de 1986 podemos ver uma clara diferença; Naqueles anos, era um pouco mais fácil para a criança nascer quando a tocava. É verdade que o problema já estava se formando, mas ainda existem alguns dias com muitos nascimentos que coincidem com os feriados:
Para não ter que andar comparando cores e jogando enigmas, nada melhor do que ver os dados reais em um gráfico que mostra claramente a tendência:
No início do gráfico, observa-se que, aos sábados de 1985, ainda havia certas possibilidades de ser mãe. No entanto, em 2015, é muito mais difícil ter um bebê no sábado e ainda mais no domingo. E a diferença com o resto dos dias é mais do que evidente.
Além disso, se você olhar o gráfico a seguir, verá como É muito mais provável que saia do hospital com cesariana durante a semana, do que no fim de semana. O motivo para isso é vinculado à jornada de trabalho dos profissionais e à organização do serviço. E isso obviamente não tem lógica; são os serviços que precisam se adaptar aos ritmos dos bebês ainda não nascidose não vice-versa:
Qual é o problema?
O problema é que o ideal para a mulher e o bebê é que os nascimentos aconteçam quando o bebê estiver pronto para nascer, e não quando vai bem pela agenda.
Um bebê nascido na semana 37 é considerado um bebê de termo, no entanto, podemos considerar que ele nasceu cedo se pretender nascer, talvez, perto da semana 42. Porque um bebê nascido na semana 42 também é um termo bebê, e entre um e outro existe não menos de cinco semanas de intervalo.
Além disso, há cada vez mais evidências que afirmam que o ideal é que os bebês nascem depois da semana 39, se possível, porque os nascidos antes têm mais chances de ter problemas de aprendizado.
No entanto, não sabemos se bebês nascidos durante a semana por parto induzido ou cesariana o fazem antes de 39 semanas, embora uma coisa deva ficar clara: nem todas as maçãs caem ao mesmo tempo (e há bebês que precisam de mais tempo de gestação do que as semanas consideradas adequadas). No entanto, a OMS é clara sobre isso quando lembra que:
Nenhuma região geográfica deve ter um índice de trabalho induzido superior a 10%. A indução do trabalho de parto deve ser limitada a certas indicações médicas.
E é que nas induções, não sendo nascimentos que se originam espontaneamente, o risco de instrumentalização é maior. Isso significa que é mais provável que você acabe usando instrumentos como a ventosa ou o fórcepse, por sua vez, maior risco de o parto terminar em cesariana.
Na Catalunha, de acordo com o relatório, eles estão induzindo 23,5% de nascimentos, enquanto que na Espanha, a recomendação quase dobrou, com 19,4%. Da mesma forma, também dobramos a taxa de cesariana, pois a OMS recomenda que ela seja realizada em não mais que 10 a 15% dos nascimentos, e estamos em cerca de 25%.
Em Madri também acontece
No caso de alguém pensar que isso é algo que só acontece na Catalunha, publicamos em 2016 uma entrada na qual explicamos quais foram as conclusões de um relatório muito semelhante feito por O parto é nosso em Madrid.
As conclusões podem ser resumidas nos dois gráficos a seguir, de fato, para que você possa ver que isso também acontece (embora sejam dados de 2010, a tendência é clara):
Então, sim, é muito bom que os profissionais que trabalham nos hospitais continuem advogando pelo cuidado ao parto com mais meios, profissional e provavelmente mais seguro que a entrega em domicílio; Mas ainda há muito a ser feito, ainda há muitos protocolos a serem implementados, você ainda precisa mudar sua atenção para um modelo mais respeitoso e humanizado, no qual o plano de nascimento é um documento que recebe o valor que possui e, acima de tudo, uma imagem muito diferente deve ser projetada, a de uma saúde que considere que a primeira coisa é a mulher e seu bebê, e não se o dia em que aparecerem na porta estiver funcionando ou de férias.
