O nascimento de crianças prematuras aumentou nos países desenvolvidos nos últimos tempos. Entre 8 e 10% dos nascimentos ocorrem antes da 37ª semana de gestação e justificam 75% da mortalidade perinatal e 50% da incapacidade infantil.
São crianças que crescem em condições diferentes das nascidas a termo e é por isso que pais e profissionais de saúde devem levar em conta (entre outras coisas) que, Ao falar sobre crianças prematuras, a idade deve ser corrigida.
Todas as crianças nascidas antes das 37 semanas são consideradas prematuras e, desde que nasceram antes, são menores e menos desenvolvidas do que as nascidas a termo. Isso significa que o desenvolvimento, o peso e a altura dessas crianças não são equivalentes à sua idade real, pois nascem várias semanas antes do que deveriam e o crescimento e maturação que eles tiveram que fazer no útero. o exterior.
Tomemos, por exemplo, o caso de dois bebês, Alberto e Carla, cuja data prevista de nascimento é 1º de agosto de 2009. Um deles, Alberto, nasceu prematuro, com 31 semanas e 2 dias de gestação, em 1º de junho. de 2009.
Depois de dois meses, em 1º de agosto, o segundo bebê, Carla, nasceu a termo. O dia em que falamos de Carla quando bebê recém-nascido, Alberto está comemorando seu segundo mês de vida.
Isso significa que Alberto tem dois meses de vantagem sobre Carla?
Bem, não, muito menos, embora muitas pessoas acreditem nisso. O dia em que Carla nasce corresponde ao dia em que Alberto nasceu teoricamente, e é por isso que deve ser considerado que o verdadeiro dia de nascimento ao avaliar o desenvolvimento e crescimento da criança, começar a oferecer novos alimentos etc.
Cada vez que uma criança prematura é colocada em um gráfico de crescimento de acordo com sua idade de nascimento, ela é prejudicada pelo tempo de gestação que foi perdido.
Se o profissional levar isso em consideração, não há problema, mas se você o tratar como se fosse sua idade real, poderá receber o rótulo de "vegetação rasteira" ou "peso razoável" quando pode ser que seu crescimento e desenvolvimento sejam perfeitamente normais para a sua idade corrigida.
Vamos voltar ao caso de Carla e Alberto. Em 1º de dezembro de 2009, Alberto faz 6 meses e sua mãe, que tem um vizinho com um filho daquela idade, que começou a alimentá-lo, decide iniciar a alimentação complementar.
Carla tem 4 meses e a enfermeira disse à mãe que é aconselhável beber leite até as seis e, a partir de então, começar a dar-lhe pequenas coisas para comer.
O resultado é que Alberto começará a comer com a idade corrigida de 4 meses, quando deve começar a fazê-lo cerca de 8 meses após o nascimento, quando tinha seis anos corrigida, Faltam dois meses maravilhosos de leite exclusivo. Da mesma forma, um profissional que não leva em consideração a idade corrigida de Alberto pode esperar que ele permaneça sentado sete ou oito meses após o nascimento, quando provavelmente não o fará até dois ou mais meses depois.
A idade precisa ser corrigida para tudo?
Para tudo, exceto o calendário de vacinação. As crianças vacinadas iniciam a imunização dois meses após o nascimento, como crianças a termo.
Até quando?
A correção deve ser feita para avaliar peso, altura, perímetro cefálico, quociente de desenvolvimento e aquisições motoras até 24 meses corrigidos. Quando você atinge essa idade, a idade real da criança se aplica.
Eu sei que tudo explicado é óbvio, mas com uma criança nascida com 35 semanas de gestação, percebi que muitos profissionais não corrigem a idade e colocam o peso e a altura nos gráficos de acordo com a idade real ou até recomendam oferecer Comida antes do tempo.
