Há medicações que contribuem para aumentar a oferta disponível de leite, aumentando a produção, mas é importante observar que eles devem ser prescritos por um especialista e tomados temporariamente e nas doses indicadas.
Eles geralmente são usados para induzir a amamentação em casos de adoção e também são úteis para mães que tiveram a criança hospitalizada ou sofrem uma queda acentuada na produção devido à rejeição do bebê pela amamentação. Obviamente, como eu disse, devemos consultar um médico para indicá-los e ajustar a dose, para que não seja apropriado tomá-los sem o conselho do especialista.
É essencial saber que qualquer produto à base de plantas ou médico que produza um efeito galactogogo não será eficaz se não for combinado com uma extração ou sucção eficaz. Se esse mecanismo, que é o que produz leite, não for adequadamente estabelecido, nenhum produto melhorará a situação.
Galactogogues naturais
As ervas tradicionalmente consideradas boas para a amamentação são recomendadas como galactogogues naturais: Alfafa, erva-doce, urtiga, cardo de leite, alcarabea, feno-grego, framboesa, endro ou coentro são alguns deles. Seu verdadeiro efeito só pôde ser verificado através de estudos médicos sérios e eles não são tão eficazes quanto a domperidona.
Existem outros produtos comercializados com promessas de aumento da produção ou qualidade do leite, alguns recomendados nas consultas. No entanto, elas podem confundir as mães, independentemente de sua amamentação estar correta ou não. Se você os enviar para nós porque a criança está pesando pouco ou para melhorar a qualidade do leite, desconfiamos, porque o leite materno não melhora sua qualidade com nenhum medicamento e aumenta a ingestão de leite materno. revisão de possíveis problemas de sucção e aumento da ingestão para que a produção aumente.
Promil
A ideia de que esses preparativos, como o chamado Promil, que podemos ler amplamente no blog da Associação SINA, evitarão supostas deficiências na qualidade do leite.
No entanto, não encontrei dados ou recomendações claras de órgãos oficiais que considerem a eficácia do Promil e o que sabemos cientificamente sobre o mecanismo de produção de leite materno nos faz recomendar não usá-lo até que eles sejam considerados verdadeiros pelas autoridades médicas e nunca se não houver problemas reais. Nenhuma mulher precisa de preparativos para aumentar sua produção ou qualidade do leite sem uma razão muito clara e uma vez que todos os fatores tenham sido estudados.
Quando é necessário o galactogogo?
Somente se a mãe estiver realmente em uma situação especial que causa baixa produção, o que ela precisa é de ajuda para recuperar a sucção correta, a manutenção da produção com extração e, finalmente, um galactogogo comprovadamente eficaz; Domperidona geralmente. Uma relactação ou amamentação induzida pode tornar aconselhável o uso de um galactogogo, mas sempre estará sob rigorosa supervisão opcional.
Antes de usar qualquer substância para aumentar o suprimento de leite, é necessária uma avaliação completa do suprimento atual de leite materno e da eficácia da transferência de leite. Somente mães adotivas devem tomá-las e, uma vez avaliada a possível conveniência do medicamento, usá-lo.
Os casos em que o uso de um galactogogo deve ser avaliado são, além da amamentação induzida para adoções, o caso de um relacionamento uma vez que se decide relacionar uma criança já desmamada ou um problema médico que significou a separação entre mãe e bebê . O médico teria a obrigação de informar completamente a eficácia do galactogogo prescrito e também seus efeitos e segurança, conforme indicado pela Associação Espanhola de Pediatria.
Vários medicamentos atuam estimulando a produção de leite, chamados galactogogues. Os mais utilizados são: Sulpirida, Metoclopramida e Domperidona. Qualquer pessoa é eficaz, mas não deve ser utilizada, exceto quando os métodos fisiológicos estiverem esgotados: batidas frequentes, com uma criança bem mantida em uma postura correta, garantindo um descanso adequado da mãe e a ausência de algumas doenças da mãe ( como anemia ou distúrbios da tireóide) e quem bebe o que a sede pede. Eles também não devem ser usados por muito tempo ou sem supervisão médica, pois apresentam efeitos colaterais, embora, criteriosamente, haja ampla e boa experiência com qualquer um deles. Se você acha que pode precisar deles, consulte seu pediatra ou um médico e um especialista em amamentação para obter orientação.
Uma vez explicadas as contra-indicações, o médico deve acompanhar a mãe e o bebê, porque, a curto prazo, se os efeitos forem conhecidos, a médio e longo prazo, não há estudos sobre seus efeitos na mulher e na criança.
Medicamentos eficazes para galactogogo
Esses medicamentos são utilizados, pois foi reconhecido que aumentar prolactina. Os conhecidos e reconhecidos por seus efeitos são a domperidona e a metoclopramida, além de alguns hormônios, cujo uso, em princípio, é geralmente descartado por suas contra-indicações.
O Metoclopramida (Reglan) é usado nos Estados Unidos, de onde vêm os dados mais completos sobre sua eficácia e efeitos adversos. Em doses terapêuticas, não produz índices que excedam os considerados terapêuticos para bebês, nem houve efeitos adversos neles. No entanto, nas mães, pode haver insônia, dor de cabeça, confusão, desconforto, depressão ou sentimentos de ansiedade ou agitação.
O Domperidona (Motilium) é usado com mais frequência, pois, tendo o mesmo efeito, não atravessa a barreira hematoencefálica, causando menos efeitos colaterais na mãe e, embora a prolactina aumente, não atinge tanto o leite materno. É o único galactagogue avaliado em um estudo controlado randomizado que provou ser seguro e eficaz no aumento da produção de leite materno. Obviamente, pessoas que são sensíveis à sua substância ativa e aquelas que não devem tomar medicamentos que estimulam a função gastrointestinal não são aconselhadas.
Seus resultados são rapidamente apurados em alguns casos, sendo necessário em outros o uso de duas ou três semanas para perceber um efeito óbvio.
A tireóide e os hormônios do crescimento praticamente não são utilizados e geralmente não são recomendados, exceto em casos muito específicos.
Conclusão
O uso de galatogogues, quando o bebê rejeita a mama, devem ser realizadas sob rigorosa supervisão médica e somente quando indispensáveis.
