Você acabou de se tornar pai, recebe alta do hospital e eles lhe dizem que a partir de agora os exames médicos serão realizados no centro de atendimento primário, também chamado de área básica de saúde ou comumente ambulatorial, como era chamado anteriormente.
Há alguns anos, você estava saindo do hospital no terceiro ou quarto dia após o parto, às vezes até mais tarde, dependendo se o parto foi vaginal e tudo correu bem ou se foi por cesariana. Agora, o tempo de permanência foi reduzido a ponto de haver pais que já voltam para casa no segundo dia (você sabe, estamos em crise e dormir em um hospital custa muito dinheiro).
Isso causa muitos dos problemas que aparecem nos recém-nascidos quando eles têm mais de 48 horas, como comer meio bem, mal ou fatalmente, ou também dormir à noite como se fosse dia (acordando 237 vezes) , acontecem em casa, quando os pais sentem que estão fazendo algo errado.
Por esse motivo, recomenda-se que, assim que os pais saírem e fizerem toda a papelada, peça tempo no centro de saúde para a primeira visita ao bebê para que eles façam a primeira revisão (que mostra o que vou comentar a seguir) e resolver todas as dúvidas possíveis.
O controle de peso, altura e perímetro craniano na primeira visita do bebê
Controlar o peso das crianças é uma das coisas que os pais acham mais importantes e que, na realidade, é menos relevante, a menos que a criança seja recém-nascida. A maioria das crianças ganha peso e cresce perfeitamente e não é necessário medi-las e pesá-las, porque apenas olhando para elas, já se sabe se as coisas estão indo bem ou se pode haver um problema. No entanto, estamos acostumados a ser pesados e medir a criança e parece que não vamos para casa com calma até o pediatra nos dizer que "uff, quanto ele cresceu" ou que "ele está ganhando peso perfeitamente".
Como eu disse, os bebês recém-nascidos precisam ser pesados porque deixando o hospital, o maior problema que eles podem ter é que estão comendo pouco. O peso que você tem no dia da visita é contrastado com o peso que você ganhou quando saiu do hospital e com o peso que você nasceu. O objetivo é ver que, depois de perder peso durante os primeiros 2-3 dias, algo lógico e normal, o bebê já começou a ganhar peso.
Digamos que é preocupante quando um bebê perde 10% do seu peso corporal (se ele pesa 10% menos que o peso com o qual nasceu), mas ele geralmente tenta não atingir esse limite e se a tendência parece ser no lado negativo, eles começam a procurar soluções. Ou seja, não se costuma dizer “calmo, que ainda é de 8% e não chega a 10%”, mas que, se já perdeu 8%, diz alguma coisa e dá a sensação de que continuará perdendo, Profissionais tentam encontrar as causas para oferecer soluções.
Após a pesagem, o pediatra (ou a enfermeira) mede o bebê, que pode ter crescido alguns centímetros, ou pode até medir menos do que no hospital (não que eles encolhem, mas talvez tenha havido algum erro na medição ou no registro) e Eles também medem o perímetro craniano, mais do que tudo, para ter uma referência de que tudo está normal, porque não haverá muita variação em relação às medidas no nascimento.
Auscultação cardiopulmonar
No A primeira visita ao centro de saúde geralmente é um pequeno exame cardiopulmonar, que consiste em auscultar o peito do bebê para verificar se o coração bate normalmente e se a respiração está correta.
Avaliação geral do status
Além de medir a cabeça do bebê, a aparência da cabeça é verificada e as fontanelas são medidas, que não devem estar abauladas ou afundadas, é verificado o status do umbigo, que já poderia ter caído (o cordão umbilical, não o umbigo) ) ou ainda pode ser bastante fresco em algumas áreas, o abdômen do bebê é palpado, o sistema geniturinário é observado e a cor da pele é avaliada (caso o bebê tenha icterícia). Os órgãos dos sentidos também são examinados: olhos, nariz e ouvidos.
Avaliação do sistema músculo-esquelético e do sistema nervoso
Outro dos As avaliações realizadas pelo pediatra são o sistema locomotor e o sistema nervoso do bebê. Os quadris são verificados e as dobras cutâneas são observadas nessa área, para descartar possíveis luxações ou subluxações, são observadas as pernas e os pés, a simetria no movimento dos braços, caso não ocorra fratura da clavícula no hospital e é feito um exame dos reflexos do bebê: algo como um ITV para ver que o bebê faz tudo o que precisa.
Bebê alimentando os primeiros dias
Outra das coisas discutidas nesta primeira visita, se o problema não tiver sido abordado no momento do controle do peso, é o alimentação: como você está se alimentando, com que frequência você come, se regurgita, como estão os movimentos intestinais, com que frequência os faz, se há desconfortos ao amamentar, se há rachaduras nos mamilos etc.
Outras perguntas que podem ter surgido
Finalmente, a mãe (e pai) pode expor as dúvidas que poderiam ter surgido nos primeiros dias e que ainda não foram resolvidas. Os mais comuns geralmente estão relacionados ao sono, pois os bebês podem ter alguns dias em que acordam muito mais do que outros, com a pele, pois todos os bebês são descascados irreparavelmente, com unhas, porque alguns são arranhados e arranhados. As mães não sabem quando ou como cortá-las e com as roupas, porque estão muito preocupadas que o bebê esteja muito quente ou muito fresco.
