Em fevereiro de 1962, a prestigiada revista American Journal of Obstetrics and Gynecology Ele apresentou, entre seus artigos científicos, esta mesa obstétrica "revolucionária" fabricada pela American Sterilizer que prometia melhorar significativamente a maneira como as mulheres se importam tanto em visitas ginecológicas quanto no parto.
Quer dizer, é assim que nasceu há 50 anos e a verdade, ao ver a foto, a pessoa sente um calafrio, e essa é um homem, e não uma mulher. Mas pensando bem, e agora? Porque essa imagem parece terrível, mas agora é praticamente a mesma. Você não tem que pensar?
Então não pare, é assim que eles te param
O cuidado ao parto profissional promoveu uma diminuição na mortalidade e morbidade materna fetal associada ao processo. O problema é que, na tentativa de controlá-lo, toda essa atenção passou por muita discussão, até chegar a um ponto que uma mulher não deu à luz, mas deu à luz a ela.
Os partos foram instrumentalizados de tal maneira que parecia que uma mulher não seria mais capaz de dar à luz se não fosse controlada até a saciedade a partir do minuto 1. E foi visto que isso não era assim e que o que uma mulher precisava, na verdade foi profissionais treinados e experientes com as mãos paradas. Ela está dando à luz e eles estão disponíveis caso algo seja distorcido (bem, como estão, eles não precisam estar assistindo, podem dar incentivo, apoio, amor e confiança no processo).
Mas, para chegar a isso, para fazer esse revés novamente (ou esse avanço), ainda há algum tempo. Os profissionais eles precisam ser reciclados, alguns, que não farão isso porque estão ancorados no passado, precisam aposentar-se e dar lugar aos novos lotes, mais conscientes, os protocolos precisam ser cumpridos e as mulheres, muitas acostumadas a chegar ao hospital para que a criança seja tirada de você, precisam agir sobre o assunto e ser atrizes principais junto com seus bebês, solicitando informações o tempo todo e tomando decisões quando necessário.
A tabela AMSCO 800
Naquela época, isso foi apresentado como uma verdadeira revolução para melhorar os nascimentos. Mas quem é melhor para a mãe amarrada pelos tornozelos, pelos pulsos e presa pelos ombros, ou para o ginecologista, quem está sentado tão confortável?
E repito, é uma foto de 53 anos atrás e agora a coisa não melhorou muito em muitos casos. Eles não são mais tão assustadores, são azuis, o que parece mais amigável, têm menos ferros e podem ser movidos para parecer menos "potros de tortura", mas a posição final da mulher, em muitos nascimentos atuais, é exatamente isso .
E o que há de errado?
Bem, essa não é uma maneira lógica de dar à luz. Imagine uma mulher no meio da selva há milhares de anos. Você realmente acha que eu estava procurando um lugar para me colocar nessa posição?
No planeta Terra, temos uma força chamada "força da gravidade" (você sabe, a força que atrai as coisas na superfície em direção ao centro da terra), que é "Dramaticamente melhor" para dar à luz. Até as crianças entendem: um momento atrás, tive meu filho de três anos tentando tirar um pedaço de plasticina de um barco e abaixar a parte aberta do barco enquanto ele o batia. O absurdo teria sido atingi-lo com a parte aberta.
Para isso, o lógico é abaixar a "parte aberta", para que a criança saia aproveitando a força da gravidade, e não horizontalmente ou, como a mulher é vista no fantástico AMSCO 800, ligeiramente invertida.
53 anos para perceber que a mulher está mal colocada?
Não não. O que digo hoje não passa de um lembrete de algo conhecido décadas atrás. Em 1985, o que conhecemos como Declaração de Força foi assinado, organizado por Organização Mundial da Saúde e Organização Pan-Americana da Saúde, onde parteiras, obstetras, pediatras, epidemiologistas, sociólogos, psicólogos, economistas, administradores de saúde e mães se reuniram.
Eles eram todos e, juntos, redigiram um documento contendo as diretrizes para assistência ao parto. Entre muitas recomendações, foi decidido que as mulheres deveriam acompanhado por uma pessoa de confiança durante todo o processo, o que deveria receba todas as informações para que ele pudesse tomar as decisões relevantes, para que o bebê permaneça com a mãe em todos os momentos, que no momento do parto o períneo da mulher estava protegido (evitando episiotomia de rotina), que a cesariana só deveria ser realizada em caso de absoluta necessidade e que a mulher deveria ter total liberdade de movimento durante a dilatação e entrega, evitando a posição da litotomia, que é a posição em que a mulher está na mesa obstétrica da foto e a posição em que muitas mulheres ainda são colocadas hoje para dar à luz.
Desde 1985, essas recomendações são seguidas apenas por uma minoria (aqui viria uma expressão com uma palavra ruim ... deixo-o livre para escolher qual a define melhor).
Por que é recomendado não se deitar em uma massa de ferros
Ok, parece feio, suas pernas sobem, você chega lá aberto na frente dos profissionais que ajudam a dar à luz e nós o criticamos porque há 30 anos atrás, foi dito no Brasil que você tinha que fazer de maneira diferente, juntamente com outras recomendações Que poucas pessoas seguem. Se isso for feito, será para alguma coisa, certo?
Bem, sim, é para alguma coisa, mas não é porque é melhor para o bebê ou para a mãe, porque se pensássemos no que é melhor para a mãe, ela não seria aconselhada a ir a qualquer lugar, mas seria instruída a "ficar o mais confortável possível" , onde você quiser ", oferecendo métodos diferentes que podem ajudá-lo a controlar a dor.
Você vai me dizer, mas deitado, não é tão ruim, certo? Pois não sei. Talvez uma mulher seja a posição que ela prefere, mas a lógica parece estar contra essa posição:
- Quando a mulher se deita, o canal do nascimento é transformado em curva ascendente o que força a mulher a empurrar o feto para um plano inclinado.
- O bebê, por gravidade, está deitado nos grandes vasos sanguíneos da mãe, interferindo na circulação, diminuindo a pressão sanguínea e diminuindo, portanto, a oxigenação fetal. Vamos lá, diminuindo a pressão da mulher diminui a pressão na troca de nutrientes placenta-feto, incluindo oxigênio.
- Ao evitar a pressão contínua da cabeça do feto no períneo, a distensão do feto não pode ser pausada e eficaz, causando uma distensão mais abrupta no momento da expulsão que leva a episiotomias desnecessárias ou aumenta o risco de lágrimas.
- O cóccix tem a capacidade, em uma entrega vertical, de voltar até 2 cm para aumentar o espaço. Enquanto está deitado, não apenas ele não pode fazê-lo, mas ele se comprime contra a cama de parto e avança, estreitando a saída pélvica.
Então, sim, se você acha que a mulher na mesa de parto não está bem, está absolutamente certa, mas deve ter em mente que todas as mulheres que dão à luz na mesma posição hoje também estão em uma pequena posição recomendado.
