O alergia às proteínas do leite de vaca (APLV) é o alergia alimentar mais comum em bebês e crianças pequenas. Não surpreendentemente, entre 2 e 8% dos bebês sofrem com isso, mas nem sempre é diagnosticado de forma rápida e concreta.
Como mãe de uma criança com essa alergia alimentar, vou lhe dizer qual é a sintomas que devem nos colocar em alerta. Alguns são muito claros e óbvios, mas outros podem se confundir com condições comuns de bebês, como refluxo ou cólica da criança. Portanto, é importante que procuremos o pediatra a qualquer sinal que nos faça suspeitar.
Amamentação e APLV
A amamentação exclusiva é o melhor escudo para proteger nosso bebê de alergia alimentar, incluindo o APLV. Infelizmente, porém, a amamentação não garante proteção total e os bebês amamentados também podem desenvolver essa ou qualquer outra alergia.
Isso ocorre principalmente em crianças com histórico de atopia, ou seja, com pais alérgicos (não necessariamente leite de vaca) e / ou asmáticos ou com um irmão com APLV. Se o bebê carrega uma carga atópica importante em seus genes, a alergia provavelmente acabará estreando sem poder fazer nada para evitá-la.
Em bebês e mais As sete alergias alimentares mais comuns em bebês e criançasMas existe uma prática que podemos evitar e da qual, felizmente, cada vez mais pediatras e profissionais de saúde estão cientes dos perigos envolvidos: a administração precoce e intermitente do leite em pó durante a amamentação.
Seria o típico frasco de fórmula que damos (ou damos ao nosso bebê no hospital sem nosso conhecimento ou consentimento) enquanto o leite sobe. Ou ao qual recorremos a uma noite esporádica para descansar. Ou a "ajuda" que nos aconselha a dar os primeiros dias porque parece que "o bebê está com fome" ... Essa maneira de administrar o leite em pó aumenta o risco de sofrer APLV em indivíduos geneticamente predispostos.
Sintomas de primeiro aviso
Se você optou pela amamentação ou se está dando uma mamadeira, poderá observar certos comportamentos estranhos em seu filho durante a amamentação. Seu bebê arqueia enquanto come? Você deixa cair e agarra o mamilo ou o mamilo com raiva, como se não quisesse comer, mas ao mesmo tempo estivesse com fome? Você está inquieto e nervoso durante e após o tiro? Ele rejeita o baú ou a garrafa?
Esses sintomas, que, inicialmente, os pais podem não dar importância, podem escolher um APLV. Mas se, além disso, seu bebê é irascível na maioria das vezes, tem períodos de sono muito curtos, parece prejudicar a tripita ou ficar desconfortável, vomita propulsão ou regurgita constantemente, verifique-a imediatamente com seu pediatra.
Da mesma forma, é aconselhável estar atento a qualquer alteração incomum na cor e consistência das fezes, se falarmos de um bebê alimentado exclusivamente com leite materno. Fezes com muco, com sangue ou com um cheiro muito forte também podem ser sinais de alarme.
Tipos de alergias alimentares
Existem dois tipos de alergias alimentares e um é geralmente mais simples e rápido de diagnosticar do que o outro:
- Por um lado, existem os Alergias mediadas por IgE de quem sintomas parecem ser ingestão imediata de alérgenos alimentares. No caso da APLV, estaríamos falando de sintomas que aparecem depois de dar a mamadeira ou o seio ao bebê.
LOs sintomas mais característicos são erupções cutâneas: O bebê começa a se encher de urticária ou espinhas ao redor da área da boca, queixo, pescoço ou outras partes do corpo. Além disso, outros sintomas associados podem aparecer, como dificuldades respiratóriasassobios ou inchaço das pálpebras e lábios
Em bebês e mais alergia às proteínas do leite de vaca, mediadas por IgE e não mediadas por IgE: diferenças, sintomas e prognóstico Quando se trata de sintomas muito marcantes e aparência repentina após tomar, o diagnóstico geralmente não é esperado.
O APLV mediado por IgE apresenta sintomas de início e evolução rápidos e seu diagnóstico geralmente é claro- Mas não podemos esquecer o alergias não mediadas por IgE, responsável por muitos bebês serem diagnosticados após dias, semanas ou até meses de um período muito ruim.
No caso do APLV, esses sintomas tardios e de desenvolvimento lento são frequentemente confundidos com outras patologias comuns em bebês, portanto, seu diagnóstico às vezes chega tão tarde.
Se o seu bebê tiver cólica a qualquer hora do dia, reações na pele em forma de eczema ou dermatite de fralda muito rebelde, refluxo, irascibilidade, estagnação ou perda de peso, dor abdominal, "cocô raro", vômito ... Você pode estar na frente de um APLV não mediado por IgE.
O APLV não mediado por IgE apresenta sintomas de evolução lenta e tardia que podem dificultar e atrasar seu diagnósticoNo entanto, devemos ter em mente que não há duas alergias iguais Portanto, os manuais de sintomas devem servir apenas como um guia para estar alerta em caso de detecção de algo incomum. Mas, como em quase todas as coisas, o instinto da mãe é sempre o melhor dos manuais.
Passos a seguir após o diagnóstico
Se você detectou algum dos sintomas descritos em seu bebê, é importante que vá imediatamente a um pediatra (ou ao departamento de emergência de um hospital, se você considerar os sintomas graves), que fornecerá as indicações precisas sobre os primeiros passos a serem seguidos.
É provável que o seu pediatra o encaminhe a um especialista que monitorará a alergia do seu filho, bem como testes necessários para confirmar as suspeitas do diagnóstico.
Em qualquer caso, o tratamento a seguir se uma alergia mediada por IgE ou não mediada por IgE será o exclusão da dieta do bebê dos alimentos alergênicos, neste caso de leite de vaca.
Se você estiver alimentando seu filho com leite em pó, precisará substituí-lo por um leite hidrolisado (que deve ser prescrito pelo médico) e, se estiver amamentando, é melhor eliminar o leite de vaca e os produtos lácteos da sua dieta. Continue amamentando com segurança.
APLV é o mesmo que intolerância à lactose?
Não! Infelizmente, é comum haver confusão entre os termos "alergia ao leite" e "intolerância à lactose", mas é muito importante saber diferenciar as duas patologias porque a vida do paciente depende disso.
Em uma alergia alimentar (mediado por IgE ou mediado por IgE) o sistema imunológico entra em jogoou ao considerar as proteínas do leite como um inimigo contra o qual lutar.
Por outro lado, é necessário saber que uma alergia pode comprometer a vida do paciente se um choque anafilático, para que, nos casos mais graves, a adrenalina auto-injetável seja prescrita para que a pessoa alérgica sempre a carregue consigo.
Na intolerância à lactose não entra em jogo o sistema imunológico, mas o sistema digestivo. O paciente é incapaz de digerir lactose (açúcar do leite) e ocorrem alterações no nível intestinal que, em nenhum caso, comprometerão a vida do paciente ou exigirão adrenalina. Uma pessoa intolerante à lactose pode continuar consumindo produtos lácteos, desde que não apresentem lactose.
O problema é que, em alguns casos, o APLV não mediado por IgE pode apresentar sintomas digestivos muito semelhantes aos da intolerância à lactose, portanto, existem ambiguidades e atrasos em seu diagnóstico. Mas é importante conhecer as diferenças e usar a terminologia corretamente.
Um alérgico ao leite de vaca deve remover imediatamente o leite de sua dieta. Um intolerante à lactose pode continuar consumindo leite se não transportar lactoseEm resumo…
A alergia às proteínas do leite de vaca não tem nada a ver com intolerância à lactose, nem na gravidade dos sintomas, nem no desenvolvimento, nem no prognóstico. E embora seja a primeira alergia alimentar que estreia na infância, também é geralmente aquela com o melhor prognóstico de cura.
Em qualquer caso, é uma alergia mediada por IgE ou não mediada, com sintomas graves ou menos graves, o tratamento sempre envolverá a eliminação do leite da dieta do bebê.
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