Insônia na gravidez: por que não consigo dormir?

Ande na cama sem dormir, observe as horas da noite passarem e não descanse, chegue o dia e gaste-o por não ter adormecido ... Esses sintomas de insônia são mais prováveis ​​se você estiver grávida. É por isso que vamos falar sobre insônia durante a gravidez e suas causas.

E primeiro, devemos ser claros, quando falamos de insônia? "Dormir mal" é o mesmo que ter insônia? Literalmente 'insônia' significa "falta de sono na hora de dormir" (do latim, 'insomnium'), mas na prática esse termo é usado com muitos significados, que podem levar à confusão.

Portanto, se você não souber se tem insônia ou qualquer outro distúrbio do sono, o que tentaremos revelar nessas linhas, é melhor que você vá ao especialista para fazer uma avaliação e diagnóstico. Embora, esperançosamente, seja mais provável que você esteja simplesmente passando por uma fase complicada de "dormir mal", podemos ajudar você a corrigi-lo dicas para descansar melhor durante a gravidez.

O que é quase certo é que, se você estiver grávida, sofre de um distúrbio do sono. Segundo estudos, mais de 85% das mulheres grávidas sofrem alterações no seu padrão de sono em algum momento da gravidez. O distúrbio do sono que mostra uma prevalência mais alta são os sintomas da insônia: latência do sono, despertar noturno e sono reparador inadequado.

A síndrome das pernas inquietas, o ronco, a sonolência excessiva durante o dia ... são outras razões que as mulheres grávidas dizem para esse "mau sono". Mas vamos ver primeiro o que se quer dizer com insônia.

Tenho insônia?

Devido à sua natureza complexa, é difícil estabelecer uma definição unitária e definitiva de "insônia", que engloba todas as suas características. Além disso, existem vários tipos de insônia. Mas é possível que, se você apresentar uma queixa subjetiva de dormir mal e não houver vários dos sintomas listados abaixo, não tenha insônia adequadamente.

De acordo com Classificação Internacional de Distúrbios do Sono publicada em 2014, a insônia é definida como uma dificuldade persistente no início do sono, sua duração, consolidação ou qualidade que ocorre apesar da existência de circunstâncias e oportunidades adequadas para isso e é acompanhada por um nível significativo de desconforto ou deterioração das áreas sociais, trabalhistas, educacionais, acadêmicas, comportamentais ou outras áreas importantes do funcionamento humano.

No Guia de Prática Clínica para Manejo de Pacientes com Insônia na Atenção Básica salienta-se que a "insônia" não deve ser confundida com a privação ou falta de sono voluntário ou imposto, nem com a "queixa de sono ruim", na qual não há impacto no funcionamento no dia seguinte. Neste documento, insônia é definida como:

um estado de hiper alerta ou distúrbio de vigilância que dura 24 horas por dia, por isso é característico a dificuldade de dormir também durante o dia.

E, embora durante a gravidez o corpo sofra muitas transformações, nossa cabeça gira bastante e você terá dificuldade para dormir em algum momento (e por mais de uma noite), isso não significa que você terá insônia se elas não forem satisfeitas. outros sintomas As características noturnas da insônia são as seguintes:

  • Dificuldades em adormecer
  • Dificuldades em manter o sono (despertares freqüentes ou problemas em adormecer novamente depois de acordar)
  • Acorde cedo, incapaz de voltar a dormir
  • Sono não restaurador
  • O problema do sono ocorre pelo menos três noites por semana

Durante o dia, os recursos para insônia incluem:

  • Fadiga
  • Sintomas de ansiedade e depressão
  • Disforia (desordem das emoções ou emoção desagradável ou irritante)
  • Déficits leves de atenção e concentração
  • Além disso, embora sejam sintomas menos frequentes ou determinantes, há déficits de memória, déficits nas funções executivas, sonolência excessiva.

Outra característica associada à insônia são os traços de personalidade que tendem a se preocupar. Como podemos ver, a insônia está associada a outros distúrbios que afetam a qualidade de vida, a capacidade de trabalho ...

Se você acha que cumpre essas características, provavelmente está sofrendo de insônia. E você quer saber o que você pode tomar e o que não evitar insônia na gravidez, que explicaremos em um novo artigo. Por enquanto, vamos ver as razões que levam você a dormir mal durante a gravidez.

Lembre-se: a primeira coisa é um especialista confirmar sua insônia e aconselhá-lo em seu caso particular, uma vez que a verdadeira insônia requer uma abordagem personalizada.

Causas de insônia na gravidez

Leva tempo para adormecer, acordar muitas vezes durante a noite e dificuldades para adormecer novamente, acordando cedo ... É o que muitas mulheres grávidas sofrem (mais de 85%), principalmente no terceiro trimestre (embora não exclusivamente). suas causas

As causas mais comuns de insônia durante a gravidez Estes incluem aumento da frequência urinária, dores nas costas, refluxo gastroesofágico, síndrome das pernas inquietas, náusea e vômito (durante o primeiro trimestre da gravidez) e movimentos fetais (durante o terceiro).

  • O problema de náuseas e vômitos É muito mais frequente no primeiro trimestre do que em outros estágios da gravidez e afeta algumas mulheres mesmo à noite, dificultando o sono. Para controlar a náusea, lembre-se de não se deitar logo após as refeições, coma pequenas quantidades e alimentos com pouca gordura, tome biscoitos de gengibre (remédio natural contra a náusea) e os alimentos que não causam repulsa ...

  • O refluxo gastroesofágico afeta mais de 53% das mulheres grávidas à noite, dificultando o sono. Hormônios da gravidez e pouco espaço no estômago causam digestões mais longas e mais pesadas. O refluxo é caracterizado por um sentimento de ardor no peito ou na garganta chamado "acidez"e, às vezes, você pode sentir o sabor do líquido do estômago na parte de trás da boca, porque esse líquido "sobe". Algumas maneiras de reduzir esse desconforto é evitar alimentos grandes, condimentados, gordurosos ou ácidos; não coma logo antes de dormir; use roupas folgadas; dormir com o tronco elevado ligeiramente ...

  • Durante a gravidez, você urina com mais frequência ao longo do dia e, é claro, isso também acontece à noite. Os motivos são principalmente o aumento do volume de líquidos no corpo da mulher grávida e o aumento do volume do útero, que pressiona cada vez mais a bexiga. Cerca de 70% das mulheres grávidas indicam que esse é um motivo para insônia. Mesmo assim, não se prive de beber água durante a gravidez, porque você precisa estar bem hidratado (e urinar purifica toxinas do corpo), mas tente não beber muito à noite, antes de dormir e ir ao banheiro apenas quando dorme. .

  • Dores nas costas e outros desconfortos musculares relacionados ao aumento do volume uterino (o corpo precisa encontrar um novo equilíbrio devido ao aumento no abdômen e na curvatura da coluna) também influenciam as dificuldades para dormir. Durante a gravidez, especialmente no terceiro trimestre, as dores aumentam, a postura não é encontrada, as punções, as cãibras nos pés e nas pernas são sofridas ... Cerca de 50% das gestantes argumentam sobre essas causas de insônia.

  • Movimentos fetais Eles também dificultam o sono em 41% dos casos. O que você achou que foi um início incrível e emocionante, com cerca de 18 ou 20 semanas de gravidez, pode não ser tão divertido se os movimentos do bebê na barriga começarem a machucar suas costelas e isso impedir que você durma algumas noites seguidas. Felizmente, o bebê também parece relaxar durante a noite (desde que a mãe também tenha sucesso, o que, como vemos, não é fácil).

  • Síndrome das pernas inquietas, uma sensação desagradável que as pernas não podem suportar quando estão em repouso. A mulher grávida sente uma sensação de formigamento, queimação ... e a única maneira de remediá-la é mover as pernas, às vezes é feita de maneira incontrolável, porque alivia. Em casos extremos, também pode afetar os braços. Estima-se que síndrome das pernas inquietas afeta 30% das mulheres grávidas e alterações hormonais podem estar por trás disso (juntamente com possíveis baixos níveis de ferro, alterações na estrutura da pelve ...). O que pode ser feito para evitar esse desconforto é fazer atividade física suficiente durante o dia, para que haja um descanso melhor.

  • Outro motivo relatado pelas mulheres grávidas para um mau descanso no terceiro trimestre é o ronco. Olho se houver um problema de apneia do sono ou hipertensão subjacente ou diabetes, você deve consultar o seu médico. O que acontece é que alterações na mucosa do trato respiratório devido à secreção excessiva e aumento do fluxo sanguíneo predispõem tanto à rouquidão quanto à obstrução das vias aéreas superiores.

Além disso, foi encontrada uma prevalência mais alta de sintomas de insônia entre mulheres multíparas e mulheres que não se exercitam. O aumento da frequência cardíaca também pode ter a ver com manter a mulher em constante estado de alerta e com menos sono. Finalmente, existem estudos que indicam que o aumento de estrogênio e progesterona diminui o sono profundo.

Em definitivo, que custa dormir bem na gravidez é normal e se a falta de sono afetar sua qualidade de vida e durante o dia seu corpo e sua mente sofrerem, você poderá sofrer insônia. De qualquer forma, em breve informaremos o que você pode tomar contra insônia durante a gravidez e quais remédios existem, sem riscos, para dormir o melhor possível. Um avanço importante: Não se automedique ou tome qualquer coisa que lhe seja útil para descansar.

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