Na nossa Guia do plano de entrega chegamos agora a dilatação Uma série de práticas médicas foi realizada, cada uma das quais podemos explicar nossa posição e desejos. Algumas dessas ações foram incluídas como rotina até recentemente; no entanto, uma vez lançada a Estratégia de Atenção ao Parto Normal, muitas delas não devem mais ser realizadas por protocolo, pois foi demonstrado que elas não favorecem, mas prejudicam a desenvolvimento do parto
Foi assim que o Ministério da Saúde nos explicou, há um ano, os objetivos que foram estabelecidos.
Análise e revisão de práticas de rotina, como depilação do períneo, administração de enema durante o parto ou episiotomia e informações adequadas sobre o período de dilatação, controle da dor durante o parto, acompanhamento no parto, parto e pós-parto, posição materna durante o período de expulsão, parto, contato precoce mãe-recém-nascido e assistência pós-natal imediata.
Isso foi um avanço, mas é importante que as mulheres incluam em nossos Planos de Entrega o que queremos em relação a essas práticas que estão sendo analisadas. Vamos nos voltar para eles: enema, barbear, aplicação de ocitocina, quebra do saco, ingestão de alimentos ou liberdade de movimento são os problemas a serem considerados durante a dilatação.
A primeira questão é a aplicação de enema. Até agora, isso foi feito para todos os parturientes. Para algumas pessoas, é muito irritante e hoje se considera que não há evidências de seus benefícios gerais. Se não o desejamos, uma vez que a evacuação geralmente ocorre espontaneamente durante a dilatação. Podemos incluir que não queremos que isso seja feito.
Foi também, e ainda é comum em alguns centros, o barbeado. Não há evidências para apoiar a teoria que indica que isso reduz o risco de infecção em caso de lacrimejamento ou episotomia. É irritante quando o cabelo começa a crescer e é uma prática desnecessária que podemos pedir para não fazer.
O parto é um processo natural, não uma doença. As mulheres, em um parto normal, não precisam de nenhum medicamento que acelere ou regule as contrações. Portanto, a aplicação de ocitocina sintética Ele deve ser recomendado apenas nos casos necessários, não por costume. O uso de ocitocina sintética para acelerar um parto sem problemas pode gerá-los de acordo com a pesquisa atual, e também é considerado para aumentar a sensação de dor. O uso rotineiro não é recomendado e, portanto, podemos refleti-lo no Plano de Entrega Se é o nosso desejo.
Se a ocitocina sintética se tornar necessária, precisamos, como explicado acima, ser informados do motivo e de suas conseqüências, positivas e negativas.
O quebra do saco, Se isso não ocorre na dilatação, não é necessário nem acelera o parto, tornando-nos mais vulneráveis a infecções. Se desejarmos, podemos incluir que não queremos que isso seja feito.
Mover-se durante a entrega é conveniente. Ajuda o trabalho a progredir e permite que nosso corpo procure as melhores posturas para aliviar a dor e não ficar preso após horas de imobilidade. Se não recebermos gotejamento, ocitocina ou monitoramento interno de rotina, em um parto sem complicações, podemos desfrutar dessa necessária liberdade de movimento. Também podemos indicá-lo no plano de entrega.
Até recentemente, os parturientes eram mantidos sem receber alimentos ou líquidos durante todo o parto, com a explicação de evitar contratempos se uma intervenção cirúrgica se tornasse necessária. Hoje, se isso não estiver previsto, não há razão para não bebida ou comida macia em caso de fantasia. Um grande esforço nos espera e não receber alimentos ou líquidos, mesmo que um vazamento seja dado, isso não nos ajudará.
Obviamente, todas as notas que apresento neste guia são sugestões. É você quem deve decidir qual deles você considera importante mencionar. Nos tópicos a seguir, discutiremos a expulsão, o controle da dor, momentos imediatamente após o parto e outras indicações a serem incluídas no caso de partos nos quais a intervenção médica direta é necessária.
