Crianças concebidas por técnicas de reprodução assistida são 50% mais propensas a sofrer de anomalias congênitas em comparação com aquelas concebidas naturalmente, de acordo com estudos recentes.
As notícias são da Sociedade Espanhola de Cardiologia (SEC): eles também nos dizem que a incidência de malformações cardíacas congênitas estabelecidas por diferentes estudos epidemiológicos é de cinco a oito casos por 1.000 recém-nascidos vivos, enquanto As crianças nascidas por técnicas de reprodução assistida são maiores, entre 10 e 15 casos por 1.000 recém-nascidos vivos. Um dos trabalhos mais recentes que demonstram esse risco é o estudo da população francesa baseado no Registro de Malformações Congênitas de Paris e publicado no European Heart Journal.
As causas dessa maior incidência de anormalidades cardíacas em crianças nascidas graças à fertilização in vitro com ou sem ICSI não são conhecidas exatamente. Pode ser a idade dos pais, a esterilidade que levou à reprodução assistida e até alguns problemas relacionados às próprias técnicas. Mesmo tratamentos hormonais ou a existência de um histórico familiar podem ser avaliados como causas
Malformações cardíacas em crianças concebidas por técnicas de reprodução assistida
As malformações cardíacas mencionadas Eles podem ser de vários tipos e de grande variabilidade, isto é, de muito pouco a muito sério. Eles podem afetar as vias de saída dos vasos que deixam o coração, a aorta e artéria pulmonar, bem como a comunicação intraventricular. A Dra. Dimpna Calila Albert (membro da SEC e vice-médica do Hospital Materno Infantil Vall d'Hebron / Barcelona) mencionou essas e outras malformações.
Anormalidades cardíacas congênitas podem ser detectadas precocemente, entre as semanas 14 e 16 da gravidez, graças à ecocardiografia fetal. As mulheres que engravidam após serem submetidas a uma técnica de reprodução assistida estão sujeitas a um monitoramento mais contínuo e rigoroso, a fim de detectar essas malformações já na gravidez.
"A maioria dos casos pode ser corrigida com cirurgia após o nascimento e, às vezes, mesmo antes do nascimento, no útero da mãe, com sucesso", diz o Dr. Albert.
A primeira técnica de cirurgia cardíaca para corrigir uma doença cardíaca congênita foi realizada em 1938 em Boston. A cirurgia cardíaca dessas cardiopatias congênitas do coração aberto começou a ser praticada por volta de 1950. Em 1953, os médicos Gibbon, marido e mulher, desenvolveram o oxigenador de membrana, que é o pulmão que permite que o coração pare e faça circulação extracorpórea. E, recentemente, nos anos 80-90, esta cirurgia experimentou avanços espetaculares que melhoraram significativamente seus resultados, especialmente com cirurgia neonatal
Por ser uma cirurgia recente, a expectativa de vida geral dos pacientes operados é desconhecida. No entanto, atualmente 85% dos pacientes com cardiopatia congênita atingem a idade adulta e, graças à cirurgia cardíaca, a mortalidade desses pacientes foi reduzida para apenas 2%, nos casos mais complexos.
Faltam mais estudos e registros prospectivos
Ainda A associação entre risco aumentado de doença cardíaca congênita em crianças devido à fertilização in vitro ou outras técnicas de reprodução assistida não é suficientemente estudada.. E isso ocorre porque faltam estudos para determinar as causas exatas desse maior risco e estudos prospectivos: de acompanhamento das crianças como resultado de uma técnica de reprodução assistida a partir de um momento específico.
Registros populacionais de malformações cardíacas também devem ser feitos, incluindo o tipo de técnica realizada.
