No trecho final da gravidez, entre as semanas 35 e 37, O ginecologista envia uma análise de rotina à gestante para descobrir se ela tem infecção por estreptococos do grupo B, o que é conhecido como "teste de estreptococo".
Os estreptococos do grupo B são bactérias que podem estar na vagina de mulheres saudáveis, o que não causa nenhum dano. Mas o bebê através do canal do parto pode ser infectado e a infecção no recém-nascido pode ser complicada. Entre 10% e 30% das mulheres grávidas são portadoras das bactérias estreptocócicas do grupo B (GBS).
Quem é afetado pelo estreptococo?
O GBS é uma das muitas bactérias que vivem no corpo e geralmente não causam doenças graves. Pode ser encontrada no trato digestivo, urinário e reprodutivo de homens e mulheres e, nas mulheres, pode ser alojada na vagina e no reto.
A maioria das mulheres grávidas colonizadas com GBS não apresenta sintomas ou sua saúde é afetada, mas algumas podem ter uma infecção do trato urinário ou infecção do útero devido às bactérias.
Então, o efeito mais sério sobre a saúde pode ocorrer: que, na fase final da gravidez, a infecção seja transmitida ao bebê. É por isso que as organizações médicas concordaram com esses recomendações sobre infecção estreptocócica que previnem a infecção do recém-nascido:
Realize uma cultura vaginal e anal para todas as mulheres grávidas entre a 35ª e a 37ª semana de gestação. Culturas com mais de cinco semanas podem não ser válidas; portanto, se a entrega for atrasada, elas deverão ser repetidas.
Se a mulher grávida foi infectada por estreptococos do grupo B ou uma criança anterior foi infectada, as medidas de profilaxia serão realizadas diretamente.
Nos casos em que a cultura ou análise da urina durante a gravidez deu resultados positivos e em mães com filhos previamente infectados, é indicada a profilaxia antibiótica intraparto para a prevenção da infecção neonatal.
Como é realizado o teste de estreptococos?
O teste de estreptococo na gravidez é realizado de forma semelhante a uma citologia vaginal, analisando amostras vaginais e do reto usando um esfregaço. É um procedimento indolor. Através deste procedimento, amostras de células da parte inferior da vagina e do reto serão coletadas e enviadas para um laboratório para crescer em uma cultura que identificará se a bactéria estreptococo está presente.
Os resultados estão disponíveis em dois ou três dias e as mulheres que testam positivo recebem antibióticos intravenosos durante o parto para prevenir a infecção do recém-nascido. Antibióticos ajudam a eliminar essas bactérias que podem ser prejudiciais durante o parto. Se administrados antes do parto, eles provavelmente se reproduzirão.
Por outro lado, se detectados germes na urina em qualquer um dos testes durante a gravidez, antibióticos orais são prescritos e um teste é realizado no final do tratamento para verificar se o GBS desapareceu. Mas é provável que os resíduos de bactérias permaneçam na área genital ou que a bactéria invada a área genital posteriormente.
Se a urina contiver estreptococos do grupo B, é um sinal de que existe uma quantidade significativa dessa bactéria na área genital, de modo que os antibióticos geralmente são administrados por via intravenosa automaticamente durante o parto.
Os testes antes da semana 35 não podem prever se a mulher será portadora da bactéria no momento do parto, por isso é feita nessa fase final. Se a entrega demorar mais que a semana 40, o médico poderá enviar outro teste para garantir que ainda não haja estreptococos, como dissemos acima.
Se a mulher já teve uma gravidez anterior e foi tratada com estreptococos, é provável que ela não faça a análise com as crianças subseqüentes e os ginecologistas recomendam diretamente o tratamento.
Se uma vez nascido Bebês vêem sintomas de infecção estreptocócica (Nem todos os bebês expostos ao GBS são infectados) e suspeita-se de uma infecção com antibióticos ativos contra o estreptococo. O tratamento subsequente dependerá da evolução clínica e da avaliação diagnóstica.
A maioria dos bebês se recupera completamente, embora em alguns casos eles possam apresentar complicações, mesmo nos casos mais graves de morte.
Em resumo, para evitar esses riscos, eles são realizados testes de triagem para bactérias estreptococos do grupo B nos estágios finais da gravidez de uma mulher.
Fotos | Caminho Daquella no Flickr-CC e Wikimedia Commons On Babies e mais | Testes pré-natais: infecção estreptocócica, recomendações sobre infecção estreptocócica em mulheres grávidas
