É necessário colocar pomada nos olhos dos recém-nascidos?

De tempos em tempos, com novas evidências científicas e mudanças nos protocolos, muitas das coisas que foram feitas aos bebês assim que nascem não são mais feitas, ou elas estão lutando para parar de fazer, ou Eles são bem-sucedidos posteriormente, para permitir que mãe e filho permaneçam unidos após o parto e que o bebê, calmo e quente no peito de sua mãe, se apegue ao peito sem interferência, para conseguir melhor amamentação e melhor vínculo materno. filho

Uma das ações que sempre foi realizada é colocar pomada nos olhos dos bebês, para evitar a conjuntivite neonatal. Agora, ao colocar a pomada nos olhos, eles param de enxergar bem e acham difícil ver o mamilo da mãe (que precisamente mudou de cor, para mais escuro, para vê-lo) e também acrescenta um cheiro estranho a eles. da pomada, prejudicando também o reconhecimento do cheiro da mãe e do seio. É por isso que vale a pena perguntar: É necessário colocar pomada nos olhos dos recém-nascidos?

Para que serve a pomada?

A primeira coisa, para responder à pergunta, é explicar exatamente qual é o motivo da pomada nos olhos dos recém-nascidos. Muitos bebês sofrem conjuntivite depois do nascimento É uma infecção quase sempre causada por bactérias, que também pode ser causada por vírus ou agentes químicos (nitrato de prata que às vezes é usado para prevenir a conjuntivite neonatal pode causar conjuntivite transitória).

A disseminação da bactéria geralmente ocorre no canal do parto, embora às vezes ocorra no útero ou mesmo após o nascimento, devido às secreções contaminadas do pessoal da saúde ou das famílias.

Uma infecção bacteriana nessa idade, levando à conjuntivite, se não for tratada adequadamente, pode levar a lesão ocular permanente ou cegueira.

É útil aplicar pomada preventiva?

Uma vez que sabemos que não é interessante que um bebê sofra de conjuntivite, ou que, se ele sofre, não é tratado, devemos nos perguntar se o uso da pomada serve preventivamente para prevenir a conjuntivite neonatal.

Uma metanálise (uma revisão de muitos estudos) realizada em 2010 incluiu oito estudos que analisaram esse tópico. A maioria apresentava falhas significativas na metodologia e os resultados não puderam ser levados em consideração, permanecendo como o único estudo confiável no qual foram analisadas as taxas de conjuntivite neonatal por clamídia, tratadas de três maneiras diferentes, com nitrato de prata, com eritromicina e tetraciclina, e eles viram que não houve diferenças significativas quando comparado a não fazer nada.

Após esses dados, eles concluíram que É necessário revisar a recomendação de aplicar a pomada universalmente em todas as crianças, porque pode não ser necessário fazê-lo.

No entanto, uma revisão de estudos realizados no Canadá, que remonta a 92 e também fala sobre infecções gonocócicas, recomenda o uso de uma pomada combinada com nitrato de prata, eritromicina e tetraciclina, porque há evidências de que seu uso reduz significativamente a incidência desse tipo de conjuntivite e cegueira.

Por esse motivo, do Ministério da Saúde eles também apóiam essa medida, pois em seu "Guia de Prática Clínica em Cuidados ao Parto Normal" eles dizem o seguinte:

Recomenda-se a realização de profilaxia oftalmológica nos cuidados de rotina para RN.

E você tem que fazer isso logo após o nascimento?

Ok, considerando que alguns recomendam revisar os protocolos, porque isso pode ser feito sem necessidade e outros dizem que é melhor fazê-lo, e já que o maior problema é que a criança deixa de enxergar bem (o mamilo ao seu redor, sua mãe !) e que seu nariz está perturbado, Não poderia ser feito depois, depois que vi o rosto da mãe e depois que mamei?

Como você bem sabe, mas para os documentários, para as histórias, muitos animais vêm preparados para manter o rosto da mãe assim que nascem. Vamos lá, que eles criem o que é chamado de impressão com a imagem da primeira pessoa que veem, e são eles que consideram sua mãe.

No caso dos bebês, a coisa não funciona exatamente assim, basicamente porque eles não podem andar para seguir a parteira ou o gin por todo o chão, se foram as primeiras pessoas a ver, mas diz-se que algo acontece semelhante e comenta-se que uma das razões para promover a "pele com pele" é a de promover o bebê não parar de reconhecer mãe, passando do cheiro e sabor do líquido amniótico ao cheiro e sabor da sua pele, que é a mesma, acrescentando a impressão acima mencionada: "Eu sei como você sabe, eu sei como você cheira e agora eu sei como você é".

Bem, o Ministério da Saúde, no guia comentado, afirma que há evidências de que as infecções por gonorréia têm uma incubação de até 9 dias e que as produzidas pela clamídia estão entre 3 e 4 dias. Aparentemente, essas evidências permitem adiar um pouco a profilaxia oftálmica e, em vez de fazê-lo no momento do nascimento, Isso pode ser feito até quatro horas após a entrega.

Agora só precisamos mudar os protocolos para que a pomada seja colocada nos bebês mais tarde, depois de ficar com a mãe por um tempo e depois de dar o primeiro tiro de cada vez, quando, além disso, coincide com o que vem Sonho e passo algumas horas dormindo e descansando depois de nascer.