Depois de falar há alguns dias sobre as vacinas contra tétano e difteria, continuamos com uma série de entradas nas quais explicamos tudo relacionado a vacinas infantis. Hoje vamos falar sobre o vacina para tosse convulsa, que geralmente é combinado com outras vacinas, como tétano e difteria.
O vacina para tosse convulsa É administrado na infância nas mesmas apresentações que as duas vacinas mencionadas. Os bebês são administrados dentro da vacina hexavalente, administrada aos 2, 4 e 6 meses, que protege contra seis doenças: tétano, difteria, poliomielite, tosse convulsa ou coqueluche, o Haemophilus influenzae tipo B e hepatite B.
Aos 18 meses, é administrado dentro da vacina pentavalente, que serve para prevenir cinco doenças, que são iguais às hexavalentes, mas sem a dose da hepatite B.
Então, aos 4 a 6 anos, é administrado dentro da vacina trivalente, junto com tétano e difteria.
A partir dessa idade, ele não é mais administrado (pelo menos na minha cidade, não é mais administrado), mas porque, nos últimos anos, os casos de tosse convulsa estão aumentando de forma alarmante, já que, na AEP, eles recomendam que seja a vacina trivalente, a de 4 a 6 anos, que também é administrada de 11 a 12 anos (na minha cidade, de 13 a 14), como lembrança de tétano, difteria e coqueluche, em vez de Td (tétano e difteria) habitual.
Além disso, em breve aqui na Catalunha, a mesma vacina, DTPa (Difteria, Tétano e Coqueluche Acelular), começará a ser administrada a mulheres grávidas, a fim de prevenir doenças em bebês, que não recebem a primeira vacina contra coqueluche até os dois meses de idade. Na Espanha, imagino que não demorará muito para fazer isso, pois é uma medida que foi considerada útil nos EUA. e Reino Unido.
O que é tosse convulsa
A tosse convulsa é uma doença respiratória que é como um simples resfriado. Algo como ver que a criança tem tosse e muco. No entanto, uma vez passados alguns dias, a tosse permanece por semanas, em acessos irreversíveis da tosse que causam desconforto respiratório e que eles podem acabar com vômito (de dor de garganta, tosse).
É uma doença contagiosa causada por bactérias Bordetella pertussis que se espalha pelo trato respiratório, por gotículas respiratórias expiradas ao respirar e falar e pelo contato manual.
É muito chato nos idosos, mas é mais chato nas crianças, que são as que mais sofrem e as que mais sofrem. Neles é especialmente perigoso e pode causar insuficiência respiratória e cianose (pele azulada devido à falta de oxigênio), sendo necessária hospitalização em algumas ocasiões e fatal em outras.
Como prevenir a doença
O vacina para tosse convulsa É eficaz na prevenção da doença, no entanto, possui uma proteção muito curta ao longo do tempo e é por isso que é necessário vacinar novamente as crianças de tempos em tempos. Como eu disse, agora também é administrado em adolescentes (para que não pegem a doença e atuem como veículo) e em mulheres grávidas.
Como mencionei alguns dias atrás, na entrada, explicando o assunto da vacina durante a gravidez, uma possível solução para prevenir a doença é vacinar a mãe, o pai e os avós, para impedir que o bebê pegue coqueluche. No entanto, foi visto que é mais eficaz e econômico vacinar mulheres grávidas, antes do bebê nascer.
Além disso, por ser uma doença respiratória, é evitada com higiene e com a lavagem das mãos altamente recomendada para evitar o contágio.
A tosse convulsa tem tratamento?
Sim mas não. Antibióticos podem ajudar a controlar a doença Se eles começarem imediatamente. O problema é que, como os primeiros sintomas são os mesmos de um resfriado normal, o diagnóstico geralmente é tardio, quando a tosse já é persistente. Até então, os antibióticos são menos eficazes, mas geralmente também são prescritos porque ajudam a impedir que a criança infecte outras crianças.
Às vezes, se a tosse for muito forte e a criança parar de respirar, podem ser prescritos sedativos. Eles causam sono, mas limitam o acesso à tosse.
Xaropes para tosse geralmente não funcionam, portanto, seu uso não é recomendado.
De onde você tira a vacina?
Os bebês, quando colocados aos 2, 4 e 6 meses, são administrados por via intramuscular (dentro do músculo) na perna. No quadríceps, para ser mais exato. Antigamente era administrado na nádega, mas foi observado que a absorção é pior, com músculos como os deltóides (no ombro, mas não recomendado em bebês) e o quadríceps sendo a escolha.
Efeitos colaterais da vacina contra coqueluche
A vacina contra coqueluche, quando associada a outras vacinas, pode produzir efeitos colaterais derivados da coqueluche, mas também das vacinas que a acompanham. A dose de coqueluche administrada pode produzir calor, vermelhidão e sensibilidade na área em quase metade das crianças que o recebem. Além disso, pode causar febre e irritabilidade.
A porção tetânica da vacina pode causar dor e inchaço no local da injeção e, às vezes, uma erupção cutânea que geralmente desaparece em 24 horas. A difteria pode ter os mesmos efeitos colaterais que o tétano.
Quando acompanhada de hepatite B, pode ocorrer inquietação e, se acompanhada de Haemophilus influenza O tipo B pode causar febre. Embora, em geral, qualquer vacina possa ser acompanhada de febre.
A ocorrência de inflamação cerebral após a vacina foi reconhecida, mas a incidência é muito baixa (1 em 110.000 casos) e não se sabe se é uma reação à vacina ou se é causada por outras substâncias ou infecções.
Quais crianças não devem receber a vacina contra coqueluche
Caso uma criança tenha sofrido uma convulsão antes de receber a vacina da tosse convulsa, a administração da vacina deve ser adiada até que a causa da convulsão seja conhecida e se tenham passado pelo menos seis meses sem outro episódio de convulsão. Se houver suspeita de que a criança tenha uma doença progressiva do sistema nervoso, a vacina poderá ficar contra-indicada.
Também é contraindicado caso a vacina causou efeitos colaterais graves, como febre alta (acima de 40,5ºC), convulsões, choro agudo ou perda de consciência.
Está relacionado à Síndrome da Morte Súbita Infantil?
Como explicamos nas entradas anteriores, diz-se que a vacina contra difteria e tétano, combinada com as outras vacinas, pode estar relacionada à Síndrome da Morte Súbita Infantil (SMSI). Porém, Não há evidências científicas que comprovem que existe uma relação entre uma coisa e outra. O mito ainda está vivo porque a primeira dose é dada aos dois meses, quando o risco de SMSL é muito alto.
Fotos | Tom & Katrien, Carlos Reusser Monsalvez no Flickr Mais informações | Medline Plus, VaccinesAEP em bebês e muito mais | 180.000 crianças morrem a cada ano de tétano neonatal: "As vacinas são muito eficazes na prevenção de doenças". Entrevista com Carlos González (I) e (II), dez coisas que devemos saber sobre vacinas
