O anestesia peridural, batizada por muitas mães como "epidural abençoada" e muitas outras como "melhor sem você" leva muito tempo conosco, fazendo com que as mulheres dêem à luz quase nenhuma dor, mas de uma maneira diferente da natural e, portanto, tanto, com mais contra-indicações, efeitos colaterais e, diz-se, mesmo com um gosto pior na boca quando comparado com partos sem epidural.
Sabe-se que a epidural causa a desaceleração do parto, que a dilatação diminui e, em média, o bebê leva mais uma hora para sair. No entanto, um novo estudo parece provar não, que na realidade nascimentos são prolongados ainda mais e que muitas cesarianas por "partos estagnados" poderiam ser evitadas levando isso em consideração.
Dados do Estudo
O estudo sobre o qual estou falando foi publicado recentemente e teve como objetivo comparar o tempo que as mulheres levaram para dar à luz quando elas não receberam anestesia peridural, além de saber qual era a diferença quando foi administrada.
Para fazer o estudo, as histórias de 42.268 mulheres que deram à luz através do parto vaginal em San Francisco, entre 1976 e 2008. Para analisar os nascimentos, eles observaram aqueles que faziam parte do tempo médio (a média entre os que deram à luz mais rápido e os que demoraram mais) e os que ocorreram no percentil 95 (aqueles que eles deram à luz mais tarde, no momento em que a maioria já tinha um bebê).
Eles observaram que aqueles que receberam anestesia peridural no percentil 95 da segunda fase do trabalho de parto (dilatação ativa) e não tiveram filhos deram à luz em 336 minutos, enquanto aqueles que não a receberam o fizeram em 197 minutos em média A diferença entre os dois é 2 horas e 19 minutos.
Se eles comparassem mulheres que já eram mães, também falando daquelas localizadas no percentil 95 (aquelas que demoram mais para dar à luz), a segunda fase do trabalho de parto durou 81 minutos sem epidural e 255 minutos com ela, sendo a diferença muito maior. notável ser 2 horas e 54 minutos, tornando a fase de dilatação ativa três vezes maior.
E as cesarianas para partos detidos?
Os autores do estudo rapidamente perceberam que, se os profissionais esperam uma hora para determinar que um parto está estagnado, uma hora com relação ao tempo que duraria um parto normal sem epidural e, então, começam a avaliar se Fazer uma cesariana ou não, pode ser em breve. Ou seja, sabendo que, na realidade, a epidural pode causar uma desaceleração do parto em até duas horas, o lógico seria espere mais tempo antes de dizer que um nascimento está parando.
Yvonne Cheng, autora do estudo, explica o seguinte:
O efeito da epidural pode ser prolongado por mais tempo do que se pensava anteriormente e desde que o bebê e a mãe estejam bem e qualquer progresso sem complicações, não precisaríamos intervir (e fazer uma cesariana) em função do tempo.
Triplicar o tempo?
Por outro lado, deixando de lado a questão das cesarianas que poderiam ser evitadas, acho que vale a pena influenciar o tempo que uma mulher que já deu à luz pode chegar. Sem anestesia peridural, os que demoram mais a dilatá-lo em uma hora e vinte minutos, enquanto na peridural duram mais de quatro horas. Eu acho que vale a pena avaliar um momento (ou um longo momento) a possibilidade de dar à luz sem usar esta anestesia. Não somente o bebê vai nascer antes, muito antes, é que, além disso, a recuperação é melhor, o aleitamento materno é estabelecido antes e, em geral, há menos complicações.
