Tenha muito cuidado com as folhas de pediatras e enfermeiros: eles podem acabar com a amamentação

Quando um casal com um bebê de alguns dias vai ao pediatra pela primeira vez e a enfermeira geralmente está cheia de dúvidas e geralmente recebe muitas respostas e conselhos. Para facilitar, muitos profissionais oferecem folhas de resumo, com os conselhos mais importantes a ter em mente, para evitar voltar para casa e dizer: "Você se lembra de como nos disse para fazê-lo?"

Essas folhas têm muito poder. Eu mesmo dou alguns na consulta, principalmente quando dou orientações sobre alimentação ou segurança em casa. O problema é que as recomendações tendem a mudar com o tempo e, em muitos casos, nem pediatras nem enfermeiros são reciclados, nem mesmo as folhas mudam. Então, o que não deveria acontecer, você foi ao centro de saúde em 2014 para promover a saúde do seu bebê e responder a perguntas e sair com uma folha parecida com 1970, com dicas que facilmente eles podem terminar em algumas horas ou dias com a amamentação. Continue lendo e você verá dois exemplos recentes.

Caso # 1: faça assim, e se estiver mal, mamadeira

Alguns dias atrás, vi no Facebook, na parede do Mímame Center, em Salamanca, a foto de uma das folhas mencionadas acima, dada por uma de suas clientes, que lhe foi dada quando ela saiu do hospital, tendo seu bebê com 24 horas de idade. .

Como você pode ler, apenas duas dicas são dadas à mãe, as duas mais importantes. O primeiro, "colocará o peito no máximo dez minutos entre eles" e o segundo "Se você precisar suplementar com Nidina Premium-1 a cada três horas", seguido pelas instruções básicas para preparar uma garrafa.

Todos sabemos que falamos aqui muitas vezes, que a amamentação é dada a pedido do bebê e que o tempo a ser amamentado é determinado pelo bebê, não pela mãe ou pelo pai, muito menos pelo pediatra ou Enfermeira com seu lençol desatualizado. Dez minutos entre os dois seios é muito provavelmente um curto período de tempo, muito pouco para um bebê apenas dar um tiro. Felizmente, felizmente, não diz qual é a frequência dos disparos, embora as três horas da mamadeira possam fazer com que as mães prestem atenção a essa frequência.

O que acontece então? Bem, se uma mãe amamenta a cada 3 horas, no máximo 10 minutos, o bebê você estará com fome com certeza. Se a mãe tem um pouco de instinto e diz que "essa criança está com fome, eu o dou com mais frequência", corrigiu. Se, em vez disso, ele confia cegamente no que diz nessa folha e acredita que o conselho está correto, ele pensará que "eu não tenho leite suficiente ou não alimento, e ele está passando fome". Então ela passará para a próxima linha e, entre as lágrimas do bebê e seu sentimento de desamparo, dirá ao marido que vá à farmácia e traga uma lata de Nidina Premium-1.

Essa é outra. Por que Nidina? Por que não outro? Como os comerciais das diferentes marcas vêm me ver e todo mundo me diz que o melhor deles é, então quando uma mãe me pergunta, eu digo o seguinte: "Todo mundo me diz que o melhor é seu, então compre o que você quiser. " Não somos ninguém para casar com nenhuma marca, por isso não devemos fazê-lo. Não a menos que haja interesses por trás, que poderia haver, porque as marcas costumam oferecer conferências, cursos e coisas semelhantes para pediatras. Como em tudo, cabe ao pediatra aceitar ou não esses convites, ou em suas mãos ser influenciado por esses convites (porque conheço alguns que aproveitam a oportunidade de ir a congressos e cursos, mas depois aconselham o que pensam, ou nada concreto).

Caso nº2: retorno ao passado, que os Beatles tocam

O segundo caso é uma folha publicada pelo pediatra Amalia Arce ontem no Twitter (ela também falou sobre isso), que também é dada às mães de bebês recém-nascidos e é um compêndio de bobagens, mitos e conselhos errôneos. Vamos lá, eu não usaria para atear fogo em um dia perdido de inverno em uma ilha, apenas no caso de estar frio em vez de calor.

Se você olhar, diz que "O leite materno é o melhor alimento para o recém-nascido. Durante os primeiros dias do bebê, o horário das tetadas deve ser flexível, aproximadamente a cada 3 horas, e quando a amamentação estiver bem estabelecida, pode ser feita a cada 4 horas, ou seja, 6 vezes ao dia". Começa bem, com um horário flexível, mas depois fica rígido, dando como um tempo ideal cerca de 3 horas, conselhos que depois estragam ainda mais dizendo que, quando tudo corre bem, acontece a cada quatro horas. Não, a amamentação é requisitada e, como já dissemos muitas vezes, a frequência deve ser marcada pelo bebê porque o leite materno é digerido em 90 minutos, uma hora e meia. Que diabos um bebê faz na hora e meia restante ou nas duas horas e meia restantes? Os pais vão pensar que ele chora porque tem cólica quando tudo o que tem é fome?

Então a coisa continua e piora:

A técnica é oferecer os dois seios (10 minutos), começando com o último da tetina anterior. É importante fazê-lo de uma maneira relaxada e como. Deve-se tomar cuidado para lavar os seios previamente com água fervida e gaze estéril. O bebê deve ficar calmo entre os tiros e progredir a partir do 4º dia de vida a uma taxa de 25 a 30 gramas, ou 200 gramas por semana.

Ele diz que é preciso oferecer os dois seios, mas isso é "depende", existem mães que amamentam o suficiente e há mães que oferecem dois. E isso depende, não da mãe ou do conselho, mas do bebê. Os 10 minutos, como no caso anterior, um absurdo. E os seios lavam da mesma forma, totalmente desatualizados. Sou mãe, tenho que fazer isso e quase sinto vontade de desistir de uma garrafa. Não, você não precisa ferver água ou limpar nada com gaze estéril. Eles dizem que é preciso ter calma entre as injeções e ganhar de 25 a 30 gramas por dia, algo que um bebê dificilmente conseguirá se amamentar a cada 3-4 horas por 10 minutos. Ou seja, eles oferecem algumas dicas para alcançar ganho de peso e tranquilidade no bebê que dificilmente serão dadas. Resultado: O fim da amamentação.

Finalmente, como se o conselho fosse da época dos Beatles, ele diz:

Depois de cada bico, tente fazer o arroto; se não for alcançado, deve ser colocado no berço de cabeça para baixo, com a cabeça inclinada e o berço levemente levantado.

Surpreendente porque não esclarece se são alguns minutos ou se é para você dormir nessa posição. Alguns dias atrás, comentamos que um terço dos pais colocam seus bebês em risco de morte súbita, não os colocando na posição correta, o que é enfrentar com a cabeça inclinada. Com esse conselho, é lógico que os pais acabem fazendo errado.

Após a seção sobre amamentação, no papel, vem a amamentação artificial, que muitas mães que seguem o conselho de amamentar virão inevitavelmente, já que "Pode ser iniciado se a perda de peso, choro excessivo e hipogalactia evidente persistirem após os primeiros dias". Mais uma vez, observe com que rapidez e com pouco esforço um pediatra e / ou uma enfermeira terminam a amamentação.

Se eles entregarem esses documentos, o que eles não dirão 'in situ'

É claro, eles fornecem um papel disso, como lavar as mãos em um plano "não venha, o jornal já diz tudo" e a mãe não vai. E, por qualquer motivo, imagine que conselho você pode obter. O mesmo que o jornal diz ou pior. Assim, com essas profissionais, uma nutriz com problemas tem um tempo muito difícil para realizar a amamentação. Felizmente hoje em dia existem informações em muitos outros sites, seja na Internet, seja em grupos de apoio ou perguntando a uma mãe que amamenta que pode dizer a ela que "elas estão dando conselhos que cheiram a naftalina " Mas você sabe existem pais que confiam cegamente no pediatra e que o que ele diz vai para a missa.

Eles me deram uma ficha semelhante 2 anos atrás, quando Guim nasceu. Não me lembro claramente, mas também disse como preparar a mamadeira se a criança passasse fome e com o teta não tivesse o suficiente, e acrescentou que, se tivesse gás, daria a ele o Blevit Digest, a infusão que é todo açúcar com um pouco de camomila e erva-doce que eu nunca recomendaria porque, nem é necessário, nem me parece o melhor remédio. Na época, isso não me incomodou muito porque não íamos seguir as instruções, mas me lembro de me sentir chateado com a "lavagem das mãos". Algo como "você amamenta, qual é o melhor e, se der errado, dê a ela uma mamadeira, que é a solução que eu darei a você igualmente se você vier me ver por um problema tão insignificante".

Incomodou-me como incomodam essas duas folhas comentadas hoje porque muitas mulheres têm problemas com a amamentação, às vezes importantes e às vezes fáceis de resolver, que são resolvidos com conhecimento, paciência ou informação. Às vezes é tão simples quanto explicá-lo, às vezes o tiro é observado e você percebe que há uma má aderência, às vezes há uma hipogalactia porque os hormônios da mãe foram "removidos" e com uma análise você verifica, às vezes ... mas é claro, para isso você precisa saber, é preciso reciclar. Se você não tiver feito isso, não terá outra opção a não ser entregar uma folha que diz "se ela não sair, dê uma garrafa". Uma pena. O bom é que, com o passar dos anos, estamos falando cada vez mais dessas folhas e desses erros e há cada vez mais enfermeiros e pediatras dispostos a ajudar as mães. O mau? Que, embora essas dicas continuem a existir, muitas crianças e muitas mães vão chorar por não conseguirem amamentar com sucesso.